HYGIENICKÁ   SITUÁCIA

V mesiaci  MÁJ 2024 bola činnosť nášho úradu v  oblasti  ochrany, podpory a  rozvoja  verejného zdravia obyvateľov okresov Michalovce a Sobrance zameraná najmä na tieto úlohy:   
 
V rámci štátneho zdravotného dozoru a úradnej kontroly potravín bolo vykonaných 390 kontrol z toho:

• bežný ŠZD+PD – 318 kontrol
• RAPEX – 72 kontrol

V rámci dodržiavania zákona NR SR č. 377/2004 Z.z. o ochrane nefajčiarov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov bolo vykonaných  29 kontrol.
Na základe žiadostí fyzických a právnických osôb, oprávnených na podnikanie, bolo vydaných 26 rozhodnutí, 392 rozhodnutí z vlastného podnetu a 4 záväzné stanoviská. 
Do laboratórií RÚVZ so sídlom v Košiciach bolo doručených na laboratórne vyšetrenie 64 vzoriek zo životného prostredia, 112 sterov z prostredia a  2 vzorky odpadovej vody. Podľa plánovaných cielených sledovaní v roku 2024 boli odobraté aj 3 vzorky kozmetických výrobkov na laboratórne vyšetrenie a zaslané na analýzu do laboratória RÚVZ so sídlom v Poprade a v Žiline.
Za nedodržanie zákonom stanovených povinností bolo odd. HVBPKV uložené 1 opatrenie na mieste podľa zák. č. 355/2007 Z.z - uzatvorenie prevádzky ZSS z dôvodu výskytu trusu hlodavcov v predmetnej prevádzke.
Na odd. epidemiológie bolo hlásených 178 potvrdených ohnísk. V potvrdených ohniskách bolo zamestnancami odd. epidemiológie vykonaných 208 opatrení.
V mesiaci máj bol na RÚVZ Michalovce doručený 1 podnet,  ktorý bol po prešetrení zamestnancami odd. HVBPKV vyhodnotený ako opodstatnený. 
Bol zabezpečený štátny zdravotný dozor nad hromadnými podujatiami: „22. Jarné trhy 2024“, konané v dňoch 01.05.2024 – 04.05.2024 v Michalovciach a „Strážčanský jarmok“, konaný v dňoch 31.05.- 01.06.2024, ktoré boli po hygienickej stránke dobre zabezpečené.
Na základe úspešne vykonaných skúšok bolo orgánom verejného zdravotníctva vydaných        55 osvedčení pre žiadateľov vykonávajúcich epidemiologicky závažnú činnosť pri výrobe, manipulácií a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov a 28 osvedčení pre žiadateľov vykonávajúcich epidemiologicky závažné činnosti pri výrobe a úprave pitnej vody a pri obsluhe vodovodných zariadení pitnej vody 
Zamestnanci odd. HDM sa aktívne zúčastnili projektu ESPAD (projekt európskeho školského prieskumu o alkohole a iných drogách) v spolupráci s Výskumným ústavom detskej psychológie. Projekt bol realizovaný na  1 ZŠ v okr. Michalovce dotazníkovou formou.
Zamestnanci odd. PPL pripravili zdravotno–výchovné materiály, letáky, informácie, usmernenia a články na informovanie zamestnávateľov v rámci ochrany a podpory zdravia pri práci, výkonu ŠZD a poradenstva, ktoré boli zverejnené na webovej stránke RÚVZ Michalovce.
V poradenskom centre RÚVZ Michalovce bolo vyšetrených 10 klientov, z ktorých 9 malo všetky sledované biochemické parametre (glukóza, triglyceridy, celkový cholesterol, HDL-cholesterol, LDL–cholesterol) v norme. Klienti mali záujem o špecializované poradenstvo správnej výživy a úpravy hmotnosti. 
Pri príležitosti Svetového dňa pohybom ku zdraviu (10.5.2024) boli zamestnancami  poradne zdravia realizované edukačno-výchovné aktivity formou prezentácie, diskusie, a rôzne pohybové aktivity pre deti, mládež a seniorov. Prednášky boli zamerané na pohybovú aktivitu, prevenciu osteoporózy, redukciu telesného tuku a zlepšenie telesnej kondície. Na našej poradni zdravia pracujeme aj s novým In Body 270 prístrojom.  
Pri príležitosti Svetového dňa bez tabaku zamestnanci poradne zdravia realizovali edukačné aktivity a besedy na základných školách, zamerané na prevenciu užívania tabakových a súvisiacich výrobkov u detí a mládeže. Hlavným cieľom tohtoročnej kampane je „Ochrana detí pred vplyvom tabakového priemyslu“. Dňa 31.5.2024 sa na RÚVZ Michalovce uskutočnil deň otvorených dverí, ktorého sa zúčastnilo 12 fajčiarov. V rámci tohto dňa bolo záujemcom vykonávané meranie oxidu uhoľnatého vo vydychovanom vzduchu a prostredníctvom Fagerstromovho dotazníka bol zisťovaný stupeň závislosti od nikotínu. Klientom bolo poskytnuté aj individuálne poradenstvo. Z celkového počtu 12 fajčiarov dvaja prejavili záujem o špecializovanú poradňu na odvykanie od fajčenia. 

Prednášková činnosť
Pre deti MŠ: 

• Deti a pohyb

Pre žiakov ZŠ:

• Pohybová aktivita
• Zúbky
• Výchova k partnerstvu
• Prevencia fajčenia

Pre seniorov:

• Pohybová aktivita, prevencia  osteoporózy

EPIDEMIOLOGICKÁ   SITUÁCIA

Epidemiologická situácia v mesiaci máj 2024 bola charakterizovaná:   

1. výskytom črevných ochorení: hlásených bolo 8 ochorení na Salmonellovú enteritídu, 1 ochorenie na   Bacilovú červienku  /dyzentériu/ - šigelózu, 19  kampylobakteriálnych  enteritíd, 1 Enteritída zapríčinená Yersinia enterocolitica,  5 enterokolitíd zapríčinených Clostridium difficile (z toho 2 ochorenia hlásené ako nozokomiálne nákazy), 23 rotavírusových enteritíd (z toho 2 ochorenia hlásené ako nozokomiálne nákazy), 6 akútnych gastroenteropatií zapríčinených vírusom Norwalk, 2 adenovírusové enteritídy, 3 Ascariózy s črevnými komplikáciami, 1 Trichurióza,  1 Enterobióza – mrle 
2. výskytom vírusovej hepatitídy A:  spolu bolo hlásených   28   ochorení (23 v okrese Michalovce, 5 ochorení v okrese Sobrance

Všetky ochorenia boli potvrdené sérologicky  /anti HAV IgM – pozit – 28x/.

Výskyt ochorení: sporadický, epidemický 

Zamestnanci RÚVZ Michalovce vykonávajú priebežne epidemiologické vyšetrovania v ohniskách nákaz / rodina,  školské zariadenia, pracoviská/, za účelom ohraničiť ohnisko a nariadiť protiepidemické opatrenia: dezinfekcia, vyhľadávanie podozrivých z nákazy, vyhľadávanie podozrivých z ochorenia, zdravotná osveta, očkovanie.
Epidemický výskyt B15 na ul. Michalovskej, Sobrance: 
Hlásené 3 ochorenia vo vekovej skupine 5-9 ročných detí, žijúcich v neštandardných podmienkach bývania.
Kolektív: ŠZŠ – 3x

V súvislosti s výskytom tohto prenosného infekčného ochorenia v meste Sobrance RÚVZ Michalovce:

• nariadil ohniskovú dezinfekciu a vydal rozhodnutia na výkon lekárskeho dohľadu a následne očkovanie u všetkých nahlásených úzkych  kontaktov, v spolupráci so všeobecnými lekármi pre deti a dorast a všeobecnými lekármi pre dospelých,
• poskytol rodinám edukačný materiál   „infekčná žltačka – ŽLTAČKA – choroba nielen špinavých rúk“,
• nariadil zvýšenú úroveň upratovania a celkovú hygienu ako v inkriminovaných domácnostiach, tak  v priestoroch základnej školy v meste Sobrance a Špeciálnej základnej školy v meste Sobrance  vrátane prísneho dodržiavania osobnej hygieny a hygieny rúk úzkych kontaktov ako u žiakov, tak aj u personálu školy,
• nariadil sledovanie zdravotného stavu osôb podozrivých z nákazy (úzke kontakty chorých osôb⁾ - v tomto období môže veľmi ľahko dôjsť k nákaze ďalších osôb, nakoľko sa ochorenie prenáša fekálno-orálnym spôsobom. 

RÚVZ Michalovce dňa 24.5.2024 písomne informovalo mesto Sobrance o nepriaznivej epidemiologickej situácii vo výskyte ochorení na VHA v uvedenej lokalite a požiadalo samosprávu o súčinnosť   pri plnení nariadených preventívnych opatrení, ktoré sú najmä prísne dodržiavanie osobnej hygieny a hygieny prostredia, hygienické opatrenia na zabezpečenie zásobovania pitnou vodou, správna likvidácia TKO a ľudských fekálií.

Formou rozhodnutia RH  RÚVZ Michalovce  za mesiac máj  2024  bolo vydaných  392 opatrení.

3. výskytom akútnej vírusovej hepatitídy C: hlásené 1 ochorenie,
4. výskytom nozokomiálnych nákaz: spolu bolo hlásených 42 NN v NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. (2 enterokolitídy zapríčinená Clostridiumd difficile, 2 rotavírusové enteritídy, 1 septikémia vyvolaná Staphylococcus aureus, 2 septikémie vyvolané inými špecifikovanými stafylokokmi,  1 septikémia vyvolaná inými gramnegatívnymi organizmami,1 zápal spojovky – conjuktivis, 4 zápaly žíl – phlebitis et trombophlebitis, 2 akútne infekcie DCD na viacerých a nešp. miestach, 1 pneumónia vyvolaná Pseudomonas, 1 zápal pľúc vyvolaný nešpecifikovaným mikroorganizmom, 1 bližšie neurčená pneumónia, 1 neš. akútna infekcia DDC, 1 zápal pobrušnice – peritonitis, 1 cystitída, 1 uretritída a uretrálny syndróm, 15 infekcií močovej sústavy bez určenia miesta, 2 infekcie chirurgickej rany, 3 infekcie po výkone nezatriedené inde),
5. výskytom Divého kašľu vyvolaného Bordetella pertussis: hlásené 1 ochorenie, 
6. výskytom zoonóz:   1 ochorenie na Lymeskú boreliózu,
7. výskytom Tuberkulózy:  hlásené 1  ochorenie na Tuberkulózu pľúc potvrdenú len kultiváciou a 1 ochorenie na latentú tuberkulóznu infekciu,
8. výskytom PPCH:  1 Latentný včasný syfilis,
9. nulovým výskytom:  meningitídy, 
10. výskytom respiračných nákaz: 62 ochorení na varicellu bez komplikácií, 1 ochorenie na zoster bez komplikácií, 1 pneumónia vyvolaná respiračným syncyciálnym vírusom, 4 akútne bronchitídy vyvolaných respiračným syncyciálnym vírusom, 2 ochorenia na COVID - 19,
11. výskytom akútne respiračného ochorenia a chrípky a chrípke podobných ARO: spolu hlásených 3377 ARO, z toho 152 CHPO a 40 komplikácií. 

Michalovce:   hlásených 2869 ARO,  z toho 152  CHPO a 18 komplikácií
Sobrance:  hlásených  508 ARO, z toho 0  CHPO a 22  komplikácií

Niektoré údaje vybrané z hlásenia NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s., za máj 2024:
Počet narodených detí v NsP Michalovce: 90 detí (0 s vrodenou vývojovou chybou) 
Potraty: 30 (z toho 15 UPT)
Samovraždy  - Pokusy: 0    
Nová drogová závislosť:  0, z toho tvrdé drogy 0