HYGIENICKÁ   SITUÁCIA

V mesiaci  SEPTEMBER 2023 bola činnosť RÚVZ so sídlom v Michalovciach v  oblasti  ochrany, podpory a  rozvoja  verejného zdravia obyvateľov okresov Michalovce a Sobrance zameraná najmä na tieto úlohy:   
 
V rámci štátneho zdravotného dozoru a úradnej kontroly potravín bolo vykonaných 475 kontrol z toho:

• bežný ŠZD+PD – 330 kontrol
• RAPEX – 145 kontrol

V rámci dodržiavania zákona NR SR č. 377/2004 Z.z. o ochrane nefajčiarov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov bolo vykonaných  84 kontrol.
Na základe žiadostí fyzických a právnických osôb, oprávnených na podnikanie, bolo vydaných 27 rozhodnutí, 8 záväzných stanovísk a 151 rozhodnutí z vlastného podnetu. 
Do laboratórií RÚVZ so sídlom v Košiciach bolo doručených na laboratórne vyšetrenie 61 vzoriek zo životného prostredia, 2 vzorky odpadovej vody a 3 vzorky od sentinelových lekárov. 
Za nedodržanie zákonom stanovených povinností boli odd. HVBPaKV uložené 2 blokové pokuty v celkovej sume 160 €, 1 opatrenie na mieste podľa zák. č. 355/2007 Z.z  - zákaz výroby, manipulácie alebo uvádzania do obehu výrobkov, ktoré odporujú požiadavkám ustanoveným týmto zákonom a inými všeobecne záväznými právnymi predpismi upravujúcimi ochranu verejného zdravia (suroviny na výrobu jedál bez označenia v štátnom jazyku a hotové jedlá zmrazené a spoločne skladované v mraziacom zariadení) v prevádzke ZSS. Ďalej bolo týmto odd. uložené aj 1 opatrenie na mieste podľa § 19 ods. 1 zák. č. 152/1995 Z.z – zákaz uvádzania na trh surovín v originálnom balení na prípravu jedál, ktoré neboli označené v štátnom jazyku v súlade s platnou legislatívou v ZSS. 
Na odd. epidemiológie bolo hlásených 221 potvrdených ohnísk a 23 nepotvrdených ohnísk. V potvrdených ohniskách bolo zamestnancami odd. epidemiológie vykonaných 406 opatrení.
V mesiaci september bol na RÚVZ Michalovce doručený 1 podnet ktorý bol po prešetrení zamestnancami odd. PPL vyhodnotený ako neopodstatnený.
Bol zabezpečený štátny zdravotný dozor nad hromadným podujatím: „Sobranský jarmok“ konaný v dňoch 21.09.-23.09.2023 v meste Sobrance, ktorý bol po hygienickej stránke dobre zabezpečený.
RÚVZ Michalovce listom č. RÚVZMI/OE/2954/5077/2023 zo dňa 25.9.2023 informoval všeobecných lekárov pre deti a  dorast a všeobecných lekárov pre dospelých v okresoch Michalovce a Sobrance, že dňom 15.septembra 2023 ku 06:00 hod. bola odvolaná mimoriadna situácia v súvislosti s ohrozením verejného zdravia II. stupňa z dôvodu ochorenia COVID – 19 spôsobených korona vírusom SARS-CoV-2 pre územie Slovenskej republiky. 
V poradenskom centre RÚVZ Michalovce bolo vyšetrených 53 klientov,  z ktorých 45 malo sledované biochemické parametre (glukóza, triglyceridy, celkový cholesterol, HDL-cholesterol, LDL–cholesterol) v norme. Klienti mali záujem aj o špecializované poradenstvo správnej výživy a úpravy hmotnosti. 

Prednášková činnosť
Pre deti MŠ:
Prvá pomoc
Pre žiakov ZŠ:
Alergické reakcie
Hypertenzia-Svet deň srdca
Výchova k partnerstvu a rodičovstvu
Pre študentov SŠ:
Fetálny alkoholový syndróm
Pre seniorov:
Onko ochorenia – DSS Hollého, Michalovce
Alzheimer – zariadenie Integra, Michalovce

EPIDEMIOLOGICKÁ   SITUÁCIA

Epidemiologická situácia v mesiaci september 2023 bola charakterizovaná:   

• výskytom črevných ochorení: hlásených bolo 17 ochorení na Salmonellovú enteritídu,  2 šigelózy zapríčinené Shigella flexneri, 2 šigelózy zapríčinené Shigella sonnei,  1 infekcia enteropatogénnymi Escherichia coli, 31 Kampylobakteriálnych enteritíd, 8 enterokolitíd zapríčinených Clostridium difficile (z toho 4 ochorenia hlásené ako NN),1 Giardióza (lambliaza),  15 Rotavírusových enteritíd, 5 akútnych gastroenteritíd zapríčinených vírusom Norwalk, 1 Adenovírusová enteritída, 1 Ascarióza s črevnými komplikáciami    
• výskytom vírusovej hepatitídy A:  hlásených bolo 16 ochorení 

Všetky ochorenia boli potvrdené sérologický  /anti HAV IgM – pozit – 16x/ v epidemiologickej súvislosti. 
Rozdelenie podľa obcí:
-    Čičarovce: 3
-    Drahňov:3
-    Iňačovce:4 
-    Veľké Kapušany: 6

Obec  Veľké Kapušany:
Vo Veľkých Kapušanoch i naďalej prebiehal epidemický výskyt. Za mesiac september 2023 hlásených 6 ochorení / od 27.7.2023 spolu hlásených 40 ochorení/. 
Vekové skupiny: 
1-4 r. – 1 prípad; 5-9 r. 1 prípad; 20-24 r.- 1 prípad; 45-54 r. – 1 prípad; 55-64 r. – 2 prípady
Kolektív: 1x MŠ; 1x dieťa mimo kolektív; 2x SZČO; 1x železničiar/iný; 1x inv. dôchodkyňa 
Obec Drahňov:
V obci Drahňov za mesiac september 2023 i naďalej prebiehal epidemický výskyt.  Za mesiac september hlásené 3 prípady /od 21.8.2023 spolu hlásených 10 ochorení/.
Vekové skupiny:  5-9 roč. – 2 prípady; 45-54 roč. – 1 prípad
Kolektív: 2x mimo kolektiv; 1x robotník 
Obec Čičarovce:
Za mesiac september 2023 hlásené 3 ochorenia v epid. súvislosti. Jedná sa o osoby s nízkou úrovňou osobnej a komunálnej hygieny, s nízkym hygienickým štandardom bývania a stravovania. Epid. depistážou bolo zistené, že obyvatelia obce Čičarovce chodia nakupovať do miestnych potravín a taktiež do mesta Veľké Kapušany, kde navštevujú svojich príbuzných, kde mohlo dôjsť ku kontaktu s pozitívnymi osobami na VHA. Odborní zamestnanci oddelenia epidemiológie RÚVZ Michalovce vykonávajú epidemiologické vyšetrovanie v ohniskách nákaz v spolupráci s komunitnou  pracovníčkou obce Čičarovce.  
Vekové skupiny: 5-9 roč. – 3 prípady 
Kolektív: 3x ZŠ
Obec Iňačovce:
Za mesiac september 2023 hlásené 4 ochorenia, z toho 3 v epid. súvislosti.
Vekové skupiny: 5-9 r.- 1 prípad; 10-14 r. – 1 prípad; 15-19 roč. – 1 prípad;  65+ r. – 1 prípad
Kolektív:  2x ZŠ; 1x robotník; 1x dôchodca

Formou rozhodnutia RH  RÚVZ Michalovce  za mesiac september 2023 bolo vydaných   150 opatrení.
 

• výskytom nozokomiálnych nákaz: spolu hlásených 50 NN v NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. (4 enterokolitídy zapríčinené Clostridium difficile, 4 septikémie vyvolané Staphylococcus aureus, 4 septikémie vyvolané inými špecifikovanými stafylokokmi, 4 septikémie vyvolané inými gramnegatívnymi organizmami, 1 iná špecifikovaná septikémia, 8 Zápalov žíl – phlebitis et trombophlebitis, 1 pneumónia vyvolaná Klebsiella pneumoniae, 3 iné bakteriálne pneumónie, 1 zápal pľúc vyvolaný nešp. mikroorganizmom, 3 bližšie neurčené pneumónie,       1 nešpecifikovaná akútna infekcia dolných dýchacích ciest, 2 dekubitálne vredy – preležaniny, 1 Cystitída,  10 infekcií močovej sústavy bez určenia miesta, 1 iná špecifikovaná infekcia typická  pre perinatálnu periódu, 1 infekcia po výkone nezatriedená inde), 31 NN v PN Michalovce, n.o.(všetky ochorenia na COVID – 19)
• výskytom potvrdených prípadov na COVID-19: spolu hlásených 52 ochorení
• výskytom meningitídy: hlásené 1 ochorenie            
• výskytom varicelly :  hlásených bolo 13 ochorení 
• výskytom PPCH:  1 ochorenie na sekundárny syfilis kože a slizníc 
• výskytom zoonóz:  1 ochorenie na lymeskú boreliózu 
• nulovým výskytom:  tuberkulózy 
• výskytom chrípky a chrípke podobných ARO: spolu hlásených 2408 ARO, z toho 103 CHPO a 85 komplikácií 

Michalovce:   hlásených 2084 ARO,  z toho 103  CHPO a 67 komplikácií
  Sobrance:  hlásených  324 ARO, z toho 0  CHPO a 18  komplikácii

Niektoré údaje vybrané z hlásenia NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. za september 2023:
Počet narodených detí v NsP Michalovce: 90 detí  ( z toho 1 s vrodenou chybou)
Potraty: 34 (z toho 26 UPT)
Samovraždy  - Pokusy: 2    
Nová drogová závislosť:  2, z toho tvrdé drogy 1