MKCH Dg.	Počet
A02.0 Salmonelová enteritída	4
A04.0 Inf. enteropatogénnymi E.coli	1
A04.5 Kampylobakteriálna enteritída	16
A04.7 Enterokol. zapríčinená Clostridium difficile	2
A08.0 Rotavírusová enteritída	7
A08.1 Norovírusová enteritída	4
A08.2 Adenovírusová enteritída	2
A27.0 Leptospiróza	1
A37.0 Pertussis	1
A41.0 Septikémia vyvolaná Staphylococ.aureus	2
A51.9 Nešpecifikovaný včasný syfilis	1
A53.0 Latent. syfilis nešpec. ako včasný alebo neskorý	1
A56.0 Chlamýdiová infekcia	3
A69.2 Lymeská choroba	1
B00.3 Herpetickovírusová meningitída	1
B01.9 Varicella	2
B02.9 Herpes zoster	7
B18.2 Chronická vírusová hepatitída C	2
B27.9 Nešpecifikovaná infekčná mononukleóza	1
B80 Enterobióza - mrle	3
B86 Svrab	1
G63.0 Polyneuropat.pri inf. a parazit. chorobách zatriedených inde	1
J10 Chrípka vyvol. identifik. vírusom chrípky	1
U07.1 COVID-19	9
Z20.3 Kontakt alebo ohrozenie besnotou	2
Z22.5 Nosič vírusovej hepatitídy B	3

1. Črevné nákazy

1.1 Salmonelové infekcie - A02.0

Vykazujeme 4 manifestné ochorenia, z toho 1 u dieťaťa MK, 1 u žiaka ZŠ, 1 u žiaka OU a SŠ, 1 u dospelej osoby. Etiologické agens: 3x S. Enteritidis, 1x S. bližšie neurčená. Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 3x zmiešaná strava, 1x vajcia - obchodná sieť. Hospitalizácia v jednom prípade.

Diagnóza	Počet prípadov
A02.0 Salmonelová enteritída	4

1.2 Iné bakteriálne črevné infekcie A04

Diagnóza	Počet prípadov
A04.0 Inf. enteropatogénnymi E.coli	1
A04.5 Kampylobakteriálna enteritída	16
A04.7 Enterokolitída zapríčinená Clostridium difficile	2

1.2.1 Inf. enteropatogénnymi E.coli - A04.0

Vykazujeme manifestné ochorenie u dieťaťa MK. Etiologické agens: 1x E.coli O26. Faktor prenosu nákazy neznámy. Izolácia doma.

1.2.2 Kampylobakteriálna enteritída - A04.5

Vykazujeme 16 prípadov, z toho 5x u detí MK, 1x u študenta SŠ, 10x u dospelých osôb. Etiologické agens: 15x Campylobacter jejuni, 1x Campylobacter ureolyticus. Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 6x zmiešaná strava, 3x kuracie mäso a 7x nezistený. Hospitalizácia v 2 prípadoch.

1.2.3 Klostrídiová enterokolitída – A04.7

Vykazujeme 2 ochorenia:

u 12-ročného chlapca, u ktorého odber stolice bol vykonaný v rámci diferenciálnej diagnostiky pre poruchy trávenia. Zo stolice bol dokázaný Cl. difficile produkujúci toxín A aj B. Izolácia zabezpečená doma.
u 29 – ročnej ženy, u ktorej ochorenie sa prejavilo bolesťami brucha a hnačkami s prímesou hlienu. Zo stolice bol potvrdený Cl. difficile produkujúci toxín A aj B. V anamnéze dlhodobá ATB liečba pre gynekologický zápal.

1.3 Vírusové črevné infekcie – A08

Diagnóza	Počet prípadov
A08.0 Rotavírusová enteritída	7
A08.1 Norovírusová enteritída	4
A08.2 Adenovírusová enteritída	2

1.3.1 Rotavírusová enteritída – A08.0

Vykazujeme 7 prípadov, z toho 4x u detí MK, 2x u detí MŠ, 1x u žiaka ZŠ. Etiologické agens - rotavírus, hospitalizácia v 3 prípadoch.

1.3.2 Norovírusová enteritída – A08.1

Vykazujeme 4 sporadické ochorenia, 3x u detí MK a 1x u dieťaťa MŠ. Etiologické agens - norovírus, hospitalizácia vo všetkých prípadoch.

1.3.3 Adenovírusová enteritída – A08.2

Vykazujeme 2 sporadické ochorenia - 1x u dieťaťa MK a 1x u dospelej osoby. Etiologické agens – adenovírus. Hospitalizácia v oboch prípadoch.

2. Vírusové hepatitídy

2.1 Chronická vírusová hepatitída C - B18.2

Vykazujeme 2 nosičstvá HCV:

u 43-ročnej ženy zistené v ÚVTOS, v EA drogová závislosť
u 67-ročnej ženy zistené v rámci preventívnej prehliadky, EA negat.

2.2 Nosič vírusovej hepatitídy B – Z 22.5

Vykazujeme 3 nosičstvá HBV:

u 68-ročnej dôchodkyne zistené v rámci predoperačného vyšetrenia, v EA transfúzia krvi v r. 1997
u 42-ročného muža zistené v rámci predoperačného vyšetrenia, EA negat.
u 59-ročného muža zistené v rámci predoperačného vyšetrenia, EA negat.

3. Nákazy preventabilné očkovaním

3.1 Pertussis - A37.0

Vykazujeme sérologicky potvrdené ochorenie u 52-ročnéh muža. V klinickom obraze dusivý dráždivý kašeľ, bez teploty. Očkovanie nezistené.

4. Respiračné nákazy

4.1 Varicella – B01.9

Vykazujeme 2 ochorenia: u 3-ročného chlapca MK a 14-ročného žiaka ZŠ.

4.2 Herpes zoster – B029

Vykazujeme 7 ochorení: u 15-ročného žiaka ZŠ a 6 u dospelých osôb.

4.3 Infekčná mononukleóza – B27.9

Vykazujeme ochorenie 16-ročnej študentky SŠ.

4.4 Pontiacká horúčka – A48.2

Vykazujeme ochorenie pľúcnej formy u 70-ročnej dôchodkyne s dg. malobunkový Ca pravých pľúc (lymfagiodná karcinomatoza), chemoterapia 5/2023. Pac prijatá na oddelenie pneumonológie a ftizeológie Univerzitnej nemocnice Bratislava-Ružinov pre tachykardiu, dlhodobé nechutenstvo, obstipáciu, zhoršenie zdravotného stavu s eleváciou zápalových paramerov, trompocytopéniu, fluidothorax 1.dx. Z moča dôkazom antigénu potvrdená Legionella pneumophila. Po 9-dňovej hospitalizácii úmrtie na základné ochorenie.

4.5 - Akútne respiračné ochorenia a chrípka:

Veková skupina	Všetky akútne respiračné ochorenia (ARO)	Z nich chrípke podobné ochorenia (CHPO)
0 – 5	221	1
6 – 14	221	1
15 – 19	68	2
20 – 59	549	0
60+	143	0
Spolu	1202	4

Veková skupina	Pneumónie	Otitídy	Sinusitídy
0 – 5	4	4	4
6 – 14	0	0	0
15 – 19	0	0	0
20 – 59	4	0	0
60+	0	0	0
Spolu	8	4	4

4.6 Chrípka vyvolaná identifikovaným vírusom chrípky – J10

Vykazujeme ochorenie u 43-ročného muža s potvrdeným vírusom chrípky typu B nešpecifikovaným. Hospitalizácia na infekčnom oddelení

4.7 COVID-19 - U07.1

Vykazujeme 9 ochorení: 5 ochorení v dvoch DSS, 3 ochorenia u dôchodcov a 1 ochorenie u 15-mesačného dieťaťa.

5. Neuroinfekcie

5.1 Herpetickovírusová meningitída – B00.3

Vykazujeme ochorenie u 47-ročného muža. V klinickom obraze tŕpnutie ľavej polovice tela, strata koordinácie (vypadávanie predmetov z rúk). Hospitalizácia na neurologickom oddelení Nemocnice Sv. Michala v BA. Z likvoru potvrdený HSV-1, th. Valtrex.

6. Antropozoonózy

6.1 Leptospiróza – A27.0

Vykazujeme ochorenie ikterickej formy u 48-ročného nezamestnaného muža. Pacient bez interného predchorobia bol preložený na interné oddelenie NsP Galanta po 5-dňovej hospitalizácii z CJIS NsP Galanta, kam bol prijatý pre bolesti brucha v epigastriu, zimnicu, febrility s podozrením na akútnu pankreatitídu. Laboratórne mal vysoké zápalové parametre, hyperazotémiu, hyperbilirubinémiu a zvýšené hepatálne enzýmy. Počas hospitalizácie na CJIS bola nutná HD. U pacienta sa predpokladala ako príčina stavu leptospiróza. Pri prijatí na interné oddelenie už pacient HD nevyžadoval, na RTG snímke hrudníka boli prítomné známky zápalu pľúc, vysoké CRP. V epidemiologickej anamnéze udané príležitostné práce v záhradách a čistenie chlievov. Sérologickým vyšetrením bola potvrdená Leptospira icterohaemorrhagiae, L.Sejroe, L.Andamana, L.Semeranga. Th.rehydratácia, ATB, substitúcia draslíka, hepatoprotektíva, vit. K, kortikoidy, albumín. Klinický stav pacienta sa zlepšil, extrahoval sa zavedený CVK, PMK si vytiahol sám. Po 21-dňovej hospitalizácii bol pacient prepustený do ambulantnej starostlivosti.

6.2 Lymeská choroba – A69.2

Vykazujeme ochorenie klinickej formy ECHM na chrbte pravej ruky u 59-ročnej ženy, v EA poštípanie neznámym hmyzom

6.3 Polyneuropatia pri infekčných a parazitárnych chorobách zatriedených inde – G63.0

Vykazujeme ochorenie u 60-ročnej ženy. Pacientka bola akútne prijatá na neurologické oddelenie pre bolesti v Th oblasti chrbtice, s pocitom zvierania hrudníka, tŕpnutia pod prsiami, bolesťou medzi lopatkami, slabosťou ĽHK akrálne, slabosťou PHK králne. Realizované MR vyšetrenie C a Th chrbtice, CT mozgu, EMG. V sére pozitívne protilátky IgM a IgG proti Borrelia burgdorferi. V likvore DNA pozitivita Borrelia burgdorferi. Zahájená ATB liečba, rehydratačná liečba, adjuvantná analgetická liečba na neuropatické bolesti a prevenciu TECH.. Pacientka rehabilitovala, Postupné zlepšovanie stavu. Po 40 dňovej hospitalizácii prepustenie domov. Záver neuroborelióza. Podaná žiadosť na neurorehabilitáciu do zariadenia v Lehniciach.

6.4 Kontakt pre ohrozenie besnotou - Z20.3

Vykazujeme 2 poranenia zvieraťom:

37-ročná žena bola poškriabaná neznámou mačkou na ľavom ramene, indikovaná antirabická profylaxia 5 dávkami očkovacej látky Verorab
12-ročná žiačka ZŠ bola pohryzená neznámym psom do ľavého ramena. Rana vydezinfikovaná, indikovaná antirabická profylaxia 5 dávkami očkovacej látky Verorab.

6.5 Enterobóza – B80

Vykazujeme 3 ochorenia: u 3-ročného dievčaťa MK, 5-ročného dievčaťa MŠ a 7-ročnej žiačky ZŠ.

7. Nákazy kože a slizníc

7.1 Svrab – B86

Vykazujeme 1 importovanú nákazu zo Spojeného kráľovstva u 32-ročného muža.

8. Ostatné nákazy

8.1 Septikémie

8.1.1 Septikémia vyvolaná Staphylococcus aureus - A41.0

Vykazujeme 2 komunitné infekcie:

u 62-ročnej ženy, ktorá bola hospitalizovaná na internom oddelení pre septický stav pri pyelonefritíde. Z hemokultúry bol potvrdený Staphylococcus aureus, z moča multirezistentná E. coli. Po cielenej liečbe ATB afebrilná, v stabilizovanom stave prepustená domov.
u 76-ročnej ženy s dg. CHICHS, ktorá bola hospitalizovaná na internom oddelení pre kardiálne zlyhávanie. Pri príjme vysoké zápalové parametre, zvýšená TT, v moči leukocytóza a bakteriúria. Z hemokultúry a moča potvrdený Staphylococcus aureus. Po nasadení ATB postupne úprava stavu.

9. Pohlavne prenosné ochorenia

9.1 Nešpecifikovaný včasný syfilis - A51.9

Vykazujeme ochorenie u 26-ročného muža.

9.2 Latentný syfilis nešpecifikovaný ako včasný alebo neskorý – A53.0

Vykazujeme reinfekciu u 38-ročného muža.

9.3 Chlamýdiové infekcie - A56.0

Vykazujeme 3 ochorenia: u 22, 27, a 45-ročných mužov.

10. Importované nákazy

Bolo hlásené 1 importované ochorenie zo Spojeného kráľovstva na svrab.

11. Nozokomiálne nákazy

V mesiaci september 2023 bolo z NsP Svätého Lukáša v Galante zaevidovaných 13 nozokomiálnych nákaz z nasledovných oddelení:

neurológia - 5 prípadov: 2x IMC v súvislosti s močovou katetrizáciou, 1x pneumónia, 2x septikémia,
chirurgia - 1 prípad: 1x infekcia v mieste chirurgického výkonu,
geriatria - 3 prípady: 1x IMC v súvislosti s močovou katetrizáciou, 1x septikémia, 1x nosičstvo MRSA,
gyn.-pôrodnícke - 2 prípady: 2x infekcia v mieste chirurgického výkonu,
OÚCHaO - 2 prípady: 1x infekcia v mieste chirurgického výkonu, 1x septikémia.

Mikrobiologické vyšetrenie na dôkaz etiologického agensu bolo vykonané vo všetkých prípadoch. Ako etiologické agens sa potvrdilo: E. coli 4x, Staphylococcus aureus 3x (z toho 1x MRSA), Klebsiella pneumoniae 2x, Enterobacter cloacae 1x, Enterococcus faecalis 1x, Corynebacterium amycolatum 1x a Pseudomonas aeruginosa 1x.

Boli hlásené 4 septikémie nozokomiálneho pôvodu:

Septikémia vyvolaná Staphylococcus aureus - A41.0

Vykazujeme ochorenie u 81-ročnej ženy hospitalizovanej na ortopedickom oddelení pre zápal medzistavcovej platničky (v namnéze CHICHS, hypertenzia, chronické zlyhávanie obličiek). Počas hospitalizácie výstup TT na 39°C, septické hodnoty zápalových parametrov, z hemokultúry sa potvrdil Staphylococcus aureus. Po nasadení ATB úprava stavu.

Septikémia vyvolaná inými gramnegatívnymi organizmami – A41.5

Vykazujeme 3 prípady:

u 60-ročného pacienta z neurologického oddelenia po mozgovom infarkte. Počas hospitalizácie výstup zápalových parametrov a TT, z odobratej hemokultúry bol potvrdený Pseudomonas aeruginosa. Po nasadení ATB postupne úprava stavu.
u 91-ročnej pacientky hospitalizovanej na geriatrickom oddelení pre pľúcnu embóliu, hypotenziu a akútne zlyhávanie obličiek. Mala zavedený PMK. Počas hospitalizácie dochádza k výstupu TT a zápalových parametrov, z hemokultúry a moča bola potvrdená Klebsiella pneumoniae. Po liečbe ATB postupne pokles CRP, zlepšenie stavu.
u 68-ročného pacienta hospitalizovaného na neurologickom oddelení pre suspektnú NCMP. Počas hospitalizácie opakovane zaznamenané febrility, elevácia zápalových parametrov, v hemokultúre a moči zachytená E.coli. Po nasadení ATB postupne úprava stavu.

Na geriatrickom úseku interného oddelenia evidujeme 1 pacientku a s pozitívnym nálezom MRSA. Jedná sa o 83-ročnú ženu, ktorá po nedávnej hospitalizácii pre pneumóniu a kardiálnu dekompenzáciu bola rehospitalizovaná pre renálne zlyhanie. Kultivačne z výteru hrdla bola zistená prítomnosť MRSA, hodnotená ako kolonizácia.

12. Epidémie

Neboli hlásené.

13. Úmrtia