Agensy biologických zbraní

PĽÚCNA FORMA ANTRAXU

Vyvolávajúci agens: Bacillus anthracis
Prenos z človeka na človeka: nie je
Inkubačná doba: 1 až 6 dní
Dĺžka trvania ochorenia: 3 až 5 dní, bez liečby smrteľné
Úmrtnosť: vysoká
Rezistencia mikroorganizmov: veľmi stabilné, spóry prežívajú v pôde aj viac ako 40 rokov
Prevencia:
- vakcinácia: možná ale zložitá, americká vakcína (6 subkutánnych injekcií počas 18 mesiacov a potom každoročná revakcinácia)
- chemoprofylaxia: možná (perorálne antibiotiká a vakcinácia)
Liečba: antibiotiká (ciprofloxacín, doxycyklín, amoxicilín)
Klinické príznaky:
- pľúcna forma: horúčka, malátnosť, únava, potom respiračná tieseň s cyanózou a smrť
- kožná forma: pustuly na tvári alebo krku, priaznivý vývoj s miznutím vredov alebo septikémia a smrť
Spôsoby diseminácie: aerosólom vo forme spór vysoko rezistentných na dekontamináciu a UV žiarenie. Môže byť použitý akýkoľvek spôsob šírenia (z lietadla, strelami, bombami, loďou, nákladnými autami atď.)
Ochrana: Sledovanie možných ciest prenosu a ochrana respiračného traktu, dekontaminácia sporicídmi (chlór)
Identifikácia: Kultivačne, mikroskopicky

Vyvolávajúci agens: Pox vírus
Prenos z človeka na človeka: vysoký
Inkubačná doba: 7 až 17 dní (priemerne 12 dní)
Dĺžka trvania ochorenia: 4 týždne
Úmrtnosť: vyššia u neočkovaných
Rezistencia mikroorganizmu: veľmi stabilný
Prevencia:
- vakcinácia: existuje (neočkuje sa od roku 1980), 1 dávka skarifikáciou. Revakcinácia sa odporúča pred a po expozícii, ak od vakcinácii ubehli viac ako 3 roky
- chemoprofylaxia: intramuskulárne imunoglobulín do 3 dní pred expozíciou
Liečba: antivírusová (účinná in vitro??)
Klinické príznaky: po inkubačnej dobe horúčka, zvracanie, bolesti hlavy a chrbta. 2 až 3 dni neskôr sa objavujú kožné lézie (makula → papula → pustula → chrasta) na končatinách a na tvári. Úmrtnosť je 3 až 30 %, podľa toho či postihnutý bol alebo nebol očkovaný.
Spôsoby diseminácie: formou aerosólu
Ochrana: nakoľko sú pravé kiahne vysoko nákazlivé, všetci pacienti a ich kontakty musia byť umiestnení do karantény na 16 až 17 dní, alebo do vymiznutia kožných lézií. Každý by sa mal chrániť pred kvapôčkami a aerosólom.
Identifikácia: Klinická a taktiež diferenciácia pod elektrónovým mikroskopom a pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia).

Vyvolávajúci faktor: toxín produkovaný baktériami Clostridium botulinum
Prenos z človeka na človeka: nie je
Inkubačná doba: 1 až 5 dní
Dĺžka trvania ochorenia: smrť do 24 až 72 hodín, ak nie je smrteľné trvá niekoľko mesiacov
Úmrtnosť: bez podpory dýchania vysoká
Rezistencia mikroorganizmov: v stojatej vode a v potravinách 4 týždne
Prevencia:
- vakcinácia: subkutánne pentavalentná vakcína, 3 injekcie v 0., 2. a 12. týždni, každoročná revakcinácia
- chemoprofylaxia: intravenózne heptavalentné sérum
Liečba: podpora dýchania a podanie antitoxínu (treba brať do úvahy možné alergické reakcie)
Klinické príznaky: blokáda neurontransmisie, ktorá má za následok paralýzu svalov, vrátane dýchacích svalov
Spôsoby diseminácie: aerosólom alebo sabotážou potravín
Ochrana: monitoring šírenia, ochrana dýchacieho ústrojenstva a starostlivý dohľad na dodávky potravín, dekontaminácia použitím roztoku hypochloridu
Identifikácia: klinická

Vyvolávajúci agens: Yersinia pestis
Prenos z človeka na človeka: veľmi častý
Inkubačná doba: 2 až 3 dni
Dĺžka trvania ochorenia: 1 až 6 dní
Úmrtnosť: vysoká, bez liečby do menej ako 12 až 24 hodín
Rezistencia mikroorganizmov: v pôde 1 rok, v organizme 270 dní
Prevencia:
- vakcinácia: možná, ale zložitá a pri pľúcnej forme neistá
- chemoprofylaxia: počas expozícii sa doporúča perorálne užívanie antibiotík ako doxycyklin alebo fluorochinolon
Liečba: intramuskulárne alebo intravenózne antibiotiká (tetracyklín, gentamycín, chloramfenikol)
Klinické príznaky: vysoká teplota, triaška, sťažené dýchanie a cyanóza, smrť v dôsledku respiračného a cirkulačného zlyhania. Pri bubonickej forme, triaška, prítomnosť bubónov (malé tumory veľkosti vlašského orecha), zvracanie a hnačka, a ak sa nelieči vyvinie sa sepsa.
Spôsoby diseminácie:
- aerosólom pri pľúcnej forme
- blchami pri bubonickej forme
Ochrana:
- hygiena (deratizácia, dezinsekcia)
- ochrana pri manipulácii s biologickými tekutinami
Identifikácia: po farbení alebo vo vojenskom bakteriologickom laboratóriu

Vyvolávajúci agens: enterotoxín B produkovaný baktériou Staphylococcus aureus
Prenos z človeka na človeka: nie je
Inkubačná doba: 3 až 12 hodín
Dĺžka trvania ochorenia: niekoľko hodín až niekoľko dní
Úmrtnosť: < 1 %
Rezistencia mikroorganizmu: rezistentný na zmrazenie
Prevencia:
- vakcinácia: nie je k dispozícii vakcína
- chemoprofylaxia: nie je k dispozícii
Liečba:
- symptomatická, v prípade potreby podpora dýchania
- rehydratácia
Klinické príznaky: horúčka (40°C), bolesti hlavy, suchý kašeľ, dyspnoe v prípadoch ťažkej otravy, nauzea, zvracanie, po otrave z potravín hnačka
Spôsoby diseminácie: aerosólom alebo sabotážou potravín
Ochrana: monitoring šírenia, ochrana dýchacieho ústrojenstva a starostlivý dohľad na dodávky potravín, dekontaminácia chloramínom
Identifikácia: klinická a epidemiologická

Vyvolávajúci agens: Vibrio cholerae
Prenos z človeka na človeka: vzácne
Inkubačná doba: 4 hodiny až 5 dní
Dĺžka trvania ochorenia: 1 týždeň
Úmrtnosť: nízka ak je liečená, inak vysoká
Rezistencia mikroorganizmov: nestabilné v aerosóle a v studenej vode, stabilné v slanej vode
Prevencia:
- vakcinácia: možná revakcinácia každých 6 mesiacov (perorálne alebo injekčne), poskytuje 50% ochranu
- chemoprofylaxia: nie je k dispozícii
Liečba:
- rehydratácia
- antibiotiká (tetracyklin a chinolón)
Klinické príznaky: potenie, nauzea, zvracanie, najmä profúzne vodnaté hnačky a ak sa nezačne s liečbou kolaps
Spôsoby diseminácie: sabotážou potravín a vody
Ochrana: starostlivý dohľad na potraviny a hygienu (umývanie rúk v hypochloride), dekontaminácia hypochloridom
Identifikácia: priama diagnostika v svetelnom mikroskope alebo vo vojenskom bakteriologickom laboratóriu